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    结核性脑膜炎属于非化脓性炎症性疾病，多由结核分枝杆菌侵入脑膜所致，可累及脑血管和脑实质，主要临床表现为视力减退、呕吐、高热、头痛等，其发病率呈上升趋势，据调查，在神经系统结核中，结核性脑膜炎所占比例高达70%[1]。该病早期症状较为隐匿，病情呈进行性发展，能够增加血管屏障通透性，诱发脑梗死、神经麻痹等疾病，如不能得到及时有效控制，可造成肢体功能障碍甚至死亡，严重危及病人生命安全[2]。目前临床多采用药物治疗结核性脑膜炎，利福平、乙胺丁醇等均是临床常用药物，能够改善临床症状，但作用靶点较为单一，整体治疗效果不佳[3]。异烟肼、地塞米松也是临床治疗结核性脑膜炎常用药物，作为常见抗结核药物和糖皮质激素类药物，通过鞘内注射方式，可靶向治疗关键部位，提高该部位药物浓度，提高临床疗效[4]。本研究采用异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎病人，以期为此类病人临床用药的选择提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年10月—2016年12月我院收治的结核性脑膜炎病人92例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组46例。观察组，男29例，女17例；年龄23～68(39.46±10.25)岁；病程1～5(3.68±1.12)年；临床分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期19例，Ⅲ期15例；临床症状：偏瘫14例，肢体麻木23例，高热18例；格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分：4～16(7.96±1.25)分。对照组，男26例，女20例；年龄21～65(39.57±10.23)岁；病程1～6(3.72±1.14)年；临床分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期18例，Ⅲ期17例；临床症状：偏瘫16例，肢体麻木25例，高热19例；GCS评分5～15(7.89±1.31)分。两组性别、年龄、病程、临床分期、症状、GCS评分等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合结核性脑膜炎诊断标准[5] ......