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编号:221296
针灸治疗中风先兆的临床研究进展
http://www.100md.com 2019年1月5日 中西医结合心脑血管病杂志 2019年第4期
西药,口服,1针刺,2灸法,3针刺配合其他疗法,4现代实验研究,5其他,6小结
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    中风先兆是以突然出现一过性偏瘫、头痛、眩晕、视物昏花,或伴有短暂性肢体麻木、语言謇涩,甚至晕厥为主的临床表现,俗称小中风,相当于现代医学的短暂性脑缺血发作(TIA)。从出现中风先兆到中风发作是一个由轻到重的过程,中风先兆与中风的临床表现类似,较之轻微,且持续时间短,大多数病人能自行缓解,容易被医生、病人忽视,中风发生的高度危险性通过中风先兆表现出来,故中风先兆被认为是中风发病的预警信号。基于中医“治未病”思想,中风“防”重于“治”,对中风前症状的积极预防和治疗,是降低中风发病和复发的关键。若中风先兆发生后及早重视与防治,可能延缓甚或阻止病情发展,对减少中风发病有积极意义。现将近10余年来针灸治疗中风先兆的方法综述如下。

    1 针 刺

    1.1 体针 针灸对中风的预防首先是体针治疗。卢永屹[1]通过传统针刺百会、风池、内关、三阴交、气海等腧穴治疗中风先兆53例,有效率为98.1%,治愈率为49.1%,均优于对照组。史江峰[2]以醒脑开窍为治则,选取人中、内关(双)、三阴交为主穴,治疗40例病人,总有效率达98.0%,高于对照组。张磊等[3]针刺水沟、风池(双)、完骨、天柱、内关(双)、三阴交(双)治疗47例TIA病人,治愈7例,控制发作28例,总控制率为59.57%,临床观察结果显示,针灸缓解TIA症状具有简单、方便、高效的特点。王凡等[4]采用阴阳调衡透刺针法治疗中风先兆,以百会透刺太阳、风池、风府、大椎、合谷、太冲、足三里为主穴,随症加减,在临床上颇具良效。张磊等[5]应用开窍升阳针刺法配合西药治疗椎-基底动脉系统TIA病人32例,总有效率为96.87%,高于单纯药物治疗对照组。蒋花等[6]使用推针手法治疗TIA发作20例,选取风池(双)、大椎、颈项部夹脊穴(双),有效率为95.0%,且治疗后脑血管平均峰流速(Vm)及血管搏动指数(PI)改善作用较对照组更明显(P<0.05) ......

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