中药止血活血敷料在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后压迫止血的临床应用
鞘管,舒适度,1资料与方法,2结果,3讨论
, ,华容, , ,随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术的广泛开展和技术革新,经桡动脉路径已成为主流入路,最新指南推荐行急诊PCI术优先考虑经桡动脉路径。Campeau[1]成功完成首例经桡动脉冠状动脉造影术和Kiemeneij等[2]成功进行首例经桡动脉冠状动脉支架植入术后,桡动脉路径穿刺血管并发症发生率低,能早期活动,出血事件发生率低,病人易接受等优势,得到临床广泛普及[3]。但临床实践亦发现,经桡动脉路径虽然并发症发生率较低,但若处理不及时亦会导致严重后果,甚至致残;同时,病人穿刺局部不适感觉发生率较高,上述不良事件逐渐被认识和重视。
目前,经桡动脉路径术后基本均采用专用器械止血装置,属于单纯物理压迫止血方式,对并发症发生有一定影响。中药止血活血敷料由三七、芦荟、大黄3味中药和无菌敷料制作而成,经过长期临床实践观察,证明其能安全有效地降低桡动脉穿刺并发症和局部不适感觉发生率,具有较单纯无菌纱布敷料更优的止血疗效。本研究探讨中药止血活血敷料在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后止血、预防血管并发症及病人舒适性等方面的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2015年1月—2016年12月在重庆市中医院心内科行经桡动脉路径PCI术病人200例,男125例,女75例,年龄(67.8±14.3)岁。入选病人按照完全随机设计1∶1分为止血活血敷料组和对照组,各100例。止血活血敷料组术后采用中药止血活血敷料联合桡动脉专用止血器止血(Terumo桡动脉止血器,日本泰尔茂株式会社,LOT:XXRF06);对照组术后采用常规无菌纱布敷料联合桡动脉专用止血器止血(Terumo桡动脉止血器 ......
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