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    目前，先天性心脏病(CHD)患儿治疗已显著降低疾病死亡率，然而术后并发症神经系统损伤及功能障碍成为关注焦点[1-2]，高达25%幸存患儿存在认知功能下降、发育迟缓、注意力缺陷多动症、癫痫、脑瘫等[3]。越来越多研究证据表明，较多神经系统异常起因于手术[4-5]，这些异常多数情况下表现为脑氧传递异常。脑组织血氧饱和度(ScO2)检测方法存在困难。神经学检查、脑电图、颈静脉血氧饱和度检查及磁共振成像(MRI)均是非特异性检测方式，且对危重患儿存在风险。近红外光谱(NIRS)是一种非侵入性光学技术，是目前临床上用于评估脑组织血氧饱和度的技术[6]。有研究证实，NIRS可描述新生儿、婴儿和接受心血管手术儿童ScO2变化[7-8]。另有研究发现，在低流量心肺转流术(CPB)和深低温停循环(DHCA)期间，ScO2降低，表明外科手术的某些阶段可在脑部产生缺氧缺血损伤的风险[9]。本研究检测CHD患儿ScO2和动脉血氧饱和度(SaO2)并进行相关性分析，评估ScO2在CHD患儿脑损伤早期预测中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 本研究经医院临床伦理委员会批准。

    以先天性心脏病患儿100例作为研究组(CHD组)进行回顾性分析。排除标准：患儿有肺部疾病、神经系统疾病或颅面部疾病；患儿有出生窒息史；患儿存在与脑畸形相关的遗传异常。另选同期于本院体检的健康儿童20名作为对照组。

    1.2 研究方法 采用NIRS(NIRO-200)监测ScO2 ......