运用聚类分析探讨余德钊教授治疗儿童抽动障碍用药规律
平肝,风热,1资料与方法,2结果,3讨论
抽动障碍是以不自主的、反复、突发、快速、重复无节律性的一个或多个部位运动抽动和(或)发生抽动为主要特征的一组综合征,起病于儿童或青少年时期。临床上,通常将其分为运动抽动、发声抽动和感觉抽动3类。感觉抽动认为是先兆症状,包括痒感、痛感或其他异样感觉。运动抽动指头面部、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现为眨眼、噘嘴、缩鼻等,运动抽搐持续一定时间,通常两年内可能发展为发声抽动,常见于喉部,也会出现舌肌以鼻部抽动,同时患儿出现烦躁易怒等情绪异常改变等[1]。此病病程不一,若长期持续发展,可成为慢性神经精神障碍。目前,西医方面病因、机制尚未明确,西药治疗以多巴胺受体阻滞剂、中枢性α2受体激动剂为主[2],但治疗效果不显著,且副作用、不良反应明显。中医学在辨证论治基础上,使用口服中药或多种外治法治疗儿童抽动障碍,取得良好的临床效果,与氟哌啶醇、盐酸硫必利、阿立哌唑等西药相比,疗效好,依从性好,不良反应少[3]。余德钊教授是广东省名中医,临床经验丰富,在长期临床实践中结合岭南地区地理特点,总结儿童抽动障碍治疗的特色理念及用药。本研究通过聚类分析方法,探讨余德钊教授治疗抽动障碍常用药物和配伍规律,以期为进一步推广中医药治疗儿童抽动障碍提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自2016年11月—2017年9月在广东省第二中医院儿科门诊经余德钊教授治疗的抽动障碍患儿。共收集病例178例,根据中西医诊断标准、纳入标准和排除标准,共获得156例病人电子处方 ......
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