中医辨证分型联合振动疗法治疗小儿脑性瘫痪的临床研究
肌张力,1资料与方法,2结果,3讨论
,,,,,脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是儿科常见的临床疾病,以小儿多见,在出生1个月内出现非进行性的脑损伤或脑发育异常,如果不及时、有效治疗,患儿可遗留智力缺陷和运动功能障碍,给家庭造成巨大的精神和经济负担[1]。对于本疾病,临床治疗手段较多,包括药物、物理疗法、辅助器具、康复训练及心理疗法等,均取得了一定的治疗效果,但仍存在可提高的空间[2]。随着现代康复理念不断更新,越来越多的新技术应用于脑性瘫痪的治疗,有学者发现振动对于脑性瘫痪患儿肢体是一种反射性机械刺激,通过全身振动训练能够改善患儿的肌张力、运动能力和关节活动度,在促进精细及粗大动作恢复方面具有独特优势[3]。另外,基于脑性瘫痪儿童早期大脑的可塑性更强,此时进行干预治疗,大脑功能的重建和恢复会更好。中医疗法对小儿脑性瘫痪具有显著疗效,辨证论治是中医学的基本特点之一,也是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,结合小儿脑性瘫痪的特点,在分析病因病机的基础上,辨证治疗小儿脑性瘫痪具有重要的应用价值[4-5]。为进一步丰富治疗选择,本研究以粗大运动功能(Gross Motor Function Measure,GMFM)量表、精细运动功能(Fine Motor Function Measure Scale,FMFM)量表及经颅彩色多普勒(transcranial color doppler,TCD)检查作为观察指标,探讨中医分型辨证治疗联合振动疗法对小儿脑性瘫痪的治疗作用。
1 资料与方法
1.1 临床资料 纳入标准:西医均符合脑性瘫痪的诊断规范;中医诊断为“五迟”“五软”;患儿监护人签署用药及治疗同意书;患儿临床资料完整,治疗依从性好。排除标准:先天性疾病或器质性疾病;有食物及药物过敏史;治疗期间中断治疗、失访病例;癫痫、疝气者;急慢性炎症感染者。选取2016年11月—2018年1月我院治疗的66例脑性瘫痪患儿,均明确诊断,其中男41例,女25例;年龄2~7岁;临床分型:痉挛型35例,运动障碍型18例,共济失调型13型。将所有患儿按照随机数字表法分为两组 ......
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