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    癫痫是一类由神经元异常放电所引起的神经系统综合征，以反复、刻板、阵发性中枢神经系统功能失常为临床特征。癫痫的反复发作可致神经元凋亡而造成不可逆的损伤[1]。研究显示，我国13岁以下儿童和青少年癫痫发病率可达0.53%～0.88%，给家庭和社会造成沉重的精神和经济负担[2]。左乙拉西坦(leveti racetam，LEV)是一种新型广谱抗癫痫的生物碱类化合物，具有作用独特、起效快、抗癫痫谱较广、副作用小等特点，可单用或联合应用于癫痫治疗[3]。但当首次一线单药规范治疗失败，提示抗癫痫药物治疗失败风险增加，需要积极寻求恰当的治疗方案。中医在癫痫治疗中有着悠久历史，止痫汤由胆南星、钩藤、陈皮、法半夏、茯苓等十二味中药组成，具有健脾补中，化痰熄风的功效，在治疗小儿癫痫方面具有独特疗效[4]。本研究采用止痫汤联合左乙拉西坦治疗首次单药失败小儿癫痫，取得良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1月—2014年12月我院收治的58例首次单药治疗失败的癫痫患儿，采用随机数字表法分为单药组和联合组。单药组30例，男17例，女13例；年龄(6.2±2.9)岁；病程(1.2±0.9)年；发作类型：简单部分性发作(SPS)14例，部分性发作激发全面性发作(SGS)16例。联合组28例，男13例，女15例；年龄(6.5±3.2)岁；病程(1.3±1.0)年；发作类型：SPS 13例，SGS 15例。两组性别、年龄、病程、发作类型等比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......