八段锦在心脏康复中的应用研究进展
病人,1冠心病,2原发性高血压,3慢性心力衰竭,4心律失常,5心血管危险因素,6小结与讨论
,八段锦历史悠久,源远流长。南朝梁代·陶弘景《养性延命录》中记载“便起狼踞鸱顾,左右自摇”“右手挽弓势……次以右手托地,左手仰托天,尽势”等健身功法,为八段锦奠定了基本动作雏形。北宋·洪迈《夷坚乙志》则首载“八段锦”之名,但未见其具体功法。明代·朱权在《活人心法》中不仅记载八段锦功法,同时还附有八幅练功插图,一时掀起了明清时期导引术的发展大热潮,成为养生与导引术发展史上的重要里程碑。此后,八段锦呈繁花竞放之势,多种形式与流派并存,广传民间[1]。2003年,国家体育总局健身气功管理中心为便于统一推广,引导百姓学习,提高全民身体素质,对八段锦进行了重新研究与整理,并命名为“健身气功·八段锦”。八段锦动作柔和缓慢、圆活连贯,松紧有度、动静结合,形神具备、气贯始终;具有平衡阴阳、舒经通络、分解黏滞、滑利关节、活血化瘀、强筋壮骨、增强体质等功效[2]。近年来,八段锦在应用于冠心病、原发性高血压、慢性心力衰竭、心律失常及心血管危险因素等方面均取得良好的康复效果,本文就其在心脏康复领域的研究进展综述如下。
1 冠心病
目前,随着我国急性心血管疾病救治能力接近国际水平,大量突发胸痛病人能够得到及时、有效的救治,但由于缺乏后续相应的二级预防/心脏康复支持,导致病人的心功能、运动耐量及生存质量逐渐下降[3]。一项纳入166例心肌梗死康复期病人的随机对照研究显示[4],病人在中西医结合药物治疗的基础上接受八段锦指导,可显著缓解病人心绞痛症状,提高活动耐量及改善生活质量。一篇计划纳入心肌梗死再灌注后3~15 d的临床研究方案报道,病人将在常规药物治疗的基础上接受八段锦指导(2次/周,每次45 min),干预12周并随访6个月,观察治疗前后左心室舒张末期容积指数变化,旨在观察八段锦是否有效逆转心室重构、提高左室舒张功能及改善临床伴随症状,研究结果值得期待[5]。科学合理的有氧运动训练可使冠心病病人产生心肌缺血预适应,从而提高心肌缺血耐受力,降低心肌损害,减少心绞痛的发生[6]。运动负荷测试发现,规律练习八段锦1年,可提高老年人的每搏输出量(SV)、心搏指数(SI)、心输出量(CO)、能量有效利用率、左心有效泵力等指标 ......
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