高血压可直接引发各种心脑血管疾病，严重危害社会公共卫生安全。据调查显示，由于地方医疗水平存在明显差距，人们缺乏对高血压的防控意识，导致农村高血压病人死亡率高于城镇[1]。高血压相关危险因素包括肥胖、高盐饮食、体育锻炼缺乏等，同时在高血压发生发展中生活不规律、工作压力大、精神状态差等亦具有重要作用。目前，临床多根据高血压分级采取针对治疗，如对于轻度高血压病人，可从控制饮食、改善生活习惯、加强锻炼等方面着手，而严重者需长期应用药物控制血压[2]。降压药物的使用原则为初始采用小剂量，首选长效制剂，注重个体化治疗。临床主张24 h平稳降压，其不仅可降低心脑血管事件发生率，还可缓解临床症状，故24 h长效制剂既能够确保24 h内平稳降压，减轻靶器官损伤程度，改善病人用药依从性[3]。比索洛尔与左旋氨氯地平均为24 h平稳降压的理想药物，均具有疗效佳、副作用少等优点。本研究探讨比索洛尔联合左旋氨氯地平治疗对高血压合并冠心病病人血压、心率及左心室重构的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年4月—2016年4月就诊于我院的高血压合并冠心病人135例，根据随机数字表法分为3组。比索洛尔组45例，男29例，女16例；年龄57～76(66.49±4.27)岁；体重62～78(70.46±2.83)kg；高血压病程3～10(6.94±1.28)年。左旋氨氯地平组45例，男28例，女17例；年龄58～75(67.05±4.32)岁；体重63～76(69.96±2.83)kg；高血压病程3～11(7.29±1.62)年。联合组45例，男27例，女18例；年龄59～77(68.13±4.29)岁；体重60～77(69.89±2.75)kg；高血压病程4～10(7.36±1.54)年。3组病人性别、年龄、体重、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入标准 ①符合《中国高血压防治指南2010》[4]诊断标准，平静状态下，收缩压(systolic pressure，SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，舒张压(diastolic pressure，DBP)≥90 mmHg ......