，， ，，

    高血压作为全球常见的慢性病一直被认为是导致心脑血管事件甚至死亡的最主要危险因素之一[1]。近年来随着对高血压发病机制研究的深入，认为慢性炎症和机体免疫功能的异常可能参与了高血压及其靶器官损害过程[2]。Toll样受体4(TLR4)是人类发现的第一个TOLL样受体(toll like receptors，TLRs)家族成员，目前研究表明TLR4可在血管平滑肌细胞(VSMCs)和内皮细胞等心血管相关细胞中表达，在心血管炎症病理发展过程中发挥了重要作用[3]。本研究旨在观察老年高血压病人外周血TLR4表达与血压昼夜节律的关系，从而探讨老年高血压靶器官损伤的机制。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 纳入2018年1月—2018年10月在我院门诊和老年病科住院的未经正规治疗的老年高血压病人80例， 年龄≥60岁。所有入选病例均采用 1999 年世界卫生组织(WHO)/国际高血压学会(ISH )高血压诊断标准。同时选取血压正常、年龄≥60岁的老年人30名作为对照组。所有入选者均排除继发性高血压、血液病、糖尿病、恶性肿瘤， 严重心、脑、肺、肝、肾疾患和近期感染者 ......