慢性心力衰竭(CHF)是由于多种因素导致心脏收缩与舒张功能异常，心脏排血量不能满足机体组织代谢需求的临床病理综合征。目前，CHF患病率呈逐渐增加的趋势，猝死率是正常人群的5倍[1]。同时，CHF缺乏典型的临床症状，因而如何早期准确评定CHF病人的病情程度已经成为医学领域致力研究的主要问题[2]。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是蛋氨酸转化为半胱氨酸期间形成的含硫基的氨基酸。相关文献显示，CHF病人血清Hcy水平明显升高，并推测可作为导致心脑血管事件的危险因素[3]。另有文献显示，Hcy通过诱导血管内皮细胞基因表达，最终引起细胞凋亡，从而影响血管收缩功能，导致CHF病情加重[4]。本研究探讨血清Hcy水平在CHF病人中的变化及其临床意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年1月—2017年1月在本院心内科住院与门诊治疗的CHF病人142例作为研究组，合并2型糖尿病81例，高血压85例；心功能Ⅱ级44例，Ⅲ级58例，Ⅳ级40例；基础疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病50例，风湿性心脏病10例，扩张型心肌病18例，肺源性心脏病25例，高血压性心脏病39例。选取同期健康体检者142名作为对照组。两组性别、年龄、受教育程度、婚姻状况与医疗付费方式等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 研究对象选择标准

    1.2.1 纳入标准 研究组病人符合欧洲心脏学会《急性和慢性心力衰竭诊断和处理指南》关于CHF的诊断标准[5] ......