于 泓1，梅 俊1，张 萍，张 颖，徐凤芹

    高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，可导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症，严重危害公众健康。中国高血压调查最新数据显示，2012年—2015 年18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%(标化率为 23.2%)，与之前的5次全国范围内的高血压抽样调查相比，患病率总体呈增高趋势[1-2]。2014年—2017年流行病学调查显示，35岁以上人群高血压的患病率为44.7%，而治疗率、控制率分别为30.1%、7.2%，与发达国家相比，我国高血压人群的治疗率和控制率依旧处于较低水平[3]。

    目前常规降压药在降压、减少高血压病人终点事件方面发挥着显著作用，然而也面临一些问题，对特殊类型高血压的困境，如高血压伴体位性低血压、老年单纯收缩期高血压等；其他还包括治疗难以个体化、不良反应较多、病人依从性和耐受性低等，我国高血压防治形势依然严峻。中成药是在中医理论指导下配伍而成，具有多靶点、不良反应较少等特点，可实现个体化治疗，一些降压中成药不仅疗效确切，而且使用安全，可单独用于控制血压，或者联合降压西药协同降压，以减少西药的不良反应[4]。

    高血压属于中医“眩晕”“头痛”范畴。中医认为本病的病位在头窍，与肝、脾、肾三脏相关。肝乃风木之脏，若肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，或气火暴升，上扰头目，则发为眩晕。清脑降压中成药由黄芩、夏枯草、槐米、煅磁石、牛膝、当归、地黄、丹参、水蛭、钩藤、决明子、地龙、珍珠母等组成，应用于防治高血压病，在临床上获得广泛应用，但其有效性及安全性尚未得到评价。本研究的目的是总结现有文献，进一步评价清脑降压制剂治疗原发性高血压的临床疗效，为临床决策提供相关的循证医学依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准与排除标准

    1.1.1 纳入标准 ①研究类型：随机对照试验(randomized controlled trials ......