急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是由于各种原因导致的冠状动脉血供急剧减少或中断，引起的心肌持久缺血、缺氧以及坏死，是导致心血管疾病死亡的主要原因之一[1]。AMI导致病人死亡与其发病后并发的心律失常、心力衰竭以及机械并发症关系密切[2]，其中伴发房颤者较为常见，其发病率在正常人群中为0.8%，在AMI病人中为5%～23%[3]，且随着心血管发病率的增加而呈现不断上升趋势。房颤能够增加AMI病人心肌耗氧量，影响血流动力学稳定，导致心功能持续恶化，增加心血管事件发生率，严重影响预后。有研究认为，房颤是增加AMI病人死亡率的独立危险因素[4]。因此，及时有效纠正房颤对于改善AMI伴发房颤病人预后尤为重要。胺碘酮是治疗心律失常的常用药物，其对房颤的转复成功率为55%～92%，但复律后维持窦性心律的效果不满意，容易复发[5]。丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是丹参提取物制剂，常用于心肌梗死、冠心病、心绞痛等的辅助治疗[6]。本研究探讨丹参酮注射液联合胺碘酮对急性心肌梗死并发房颤病人血清癌胚抗原125(CA-125)水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年1月—2017年1月我院心内科收治的急性心肌梗死并发房颤病人148例作为研究对象，经我院伦理委员会审核通过，按随机数字表法分组。对照组74例予以胺碘酮治疗，男42例，女32例；年龄47～68(56.73±7.85)岁；心肌梗死病程3～14(5.73±2.17)d；房颤发生时间1～7(3.62±1.14)d；Killip心功能分级：Ⅰ级37例，Ⅱ级24例，Ⅲ级13例。研究组74例在对照组基础上予以丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，男40例，女34例，年龄45～70(56.28±7.43)岁；心肌梗死病程2～15(5.46±2.08)d；房颤发生时间2～6(3.54±1.21)d；Killip心功能分级：Ⅰ级35例，Ⅱ级23例，Ⅲ级16例。两组间性别、年龄、心肌梗死病程、房颤发生时间、Killip心功能分级等基础临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......