急性重症缺血性脑卒中是临床常见病，近年来发病率呈上升趋势，且呈年轻化趋势，该病致死率、致残率较高，严重危害病人生命安全和生活质量。吞咽困难是脑卒中病人常见并发症，重症缺血性脑卒中的营养状况受到越来越多的关注[1-2]。在国外，营养支持治疗已经成为脑卒中病人综合治疗的重要组成部分[3]。有关研究指出，胰岛素抵抗(insulin resistance IR)及血糖水平是影响脑卒中病人预后的独立预测因素[4]。美国糖尿病学会及糖尿病管饲病人营养支持共识认为，糖尿病肠内营养制剂可能适合重症脑卒中病人的治疗。目前糖尿病肠内营养制剂种类较多，使用哪种配方能够得到较好的疗效，临床争议较多[5]。本研究探讨改良新型糖尿病肠内营养制剂对急性重症缺血性脑卒中病人IR状态和血糖水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月—2017年1月在我院就诊的急性重症缺血性脑卒中病人100例。按照随机数字表法将病人分为研究组和对照组，各50例。研究组，男23例，女27例，年龄20～80(55.85±6.94)岁；对照组，男25例，女25例；年龄23～80(56.05±5.86)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有病人均对本次研究知情，且签署知情同意书。本次研究经我院伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[6] ......