癫痫是一组由于大脑神经元突发性异常放电导致短暂性大脑功能障碍的慢性疾病症候群，俗称羊角风或羊痫风，我国城市癫痫患病率约0.44%，年发病率约0.035%[1]。目前临床上对癫痫多采用单种抗癫痫药物治疗，对单药治疗无效者采取联合用药方案[2]。丙戊酸是传统抗癫痫药物，拉莫三嗪是新型的抗癫痫药物，二者联合治疗癫痫的疗效已被临床研究所证实[3-4]。然而关于二者联合用药治疗不同发病类型的癫痫其治疗效果是否存在差异的研究较少，且不同研究者所得出的结论存在一定的差异[5-6]。本研究回顾性分析154例癫痫病人的治疗情况，探讨拉莫三嗪联合丙戊酸治疗不同类型癫痫的临床疗效，以期为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2014年1月—2016年4月在本院采用拉莫三嗪联合丙戊酸治疗的癫痫病人154例为研究对象。纳入标准：依据中国抗癫痫协会制定的癫痫诊断标准[7]，经核磁共振(MRI)、CT检查明确诊断；年龄≥18岁，一般资料完整；均已在使用抗癫痫药物治疗，但疗效欠佳；每月至少发病1次者；签署知情同意书，依从性良好。排除标准：过敏体质或对拉莫三嗪和丙戊酸过敏者；合并颅内肿瘤、中枢神经系统病变及其他系统严重疾病影响疗效者；未完成本研究中相关调查者；非疗效因素导致的所有脱落病例。根据中国抗癫痫协会发布的癫痫分类依据[7]，将病人分为部分性发作型(partial seizure，PS)组(55例)、继发性全面发作型(secondarily generalized seizure ......