穴位注射鼠神经生长因子对脑卒中后足下垂内翻病人步行功能的影响
肌群,偏瘫,1资料与方法,2结果,3讨论
朱宗俊1,杨文明,陈瑞全,饶美林,刘华胜,肖洪波脑卒中具有高致死率、高致残率特点[1],发病6个月后74%存活病人因偏瘫导致生活需辅助[2]。足下垂内翻是偏瘫下肢常见的伴随症状,影响20%脑卒中存活病人[3],其主要由胫骨前外侧肌群肌力低下、胫骨后肌群肌张力增高、踝关节异常运动控制导致静态及动态踝足形态改变[4]。足下垂内翻造成步行时支撑相早期足跟无法触地、支撑相末期足前外侧缘触地、下肢廓清障碍、踝平衡机制受损,影响病人步态、步行效率及安全,也是脑卒中病人跌倒及日常生活活动受限的主要因素之一。目前主要采用现代康复医学理论指导下的外周和(或)中枢干预和中医传统康复疗法治疗偏瘫足下垂内翻[5]。本研究观察穴位注射鼠神经生长因子对脑卒中后足下垂内翻病人下肢运动功能及步行功能的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月—2017年12月于安徽省中医院干部针灸康复科住院的40例脑卒中后足下垂内翻病人,所有病人均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[6],并伴有偏瘫侧足下垂内翻。根据入院先后顺序采用随机数字表法分为观察组与对照组,各20例。观察组男14例,女6例;年龄21~72(51.55±11.47)岁;疾病类型:脑梗死11例,脑出血9例;病程33~175(103.50±49.42)d;左侧偏瘫8例 ......
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