程 琼，魏 文2，林 倩3，汪银洲 ，李永坤

    脑血管疾病是人类三大致死性疾病之一，缺血性脑卒中是脑卒中的常见类型，药物治疗包括降压药、他汀类与抗血小板药物[1-3]。氯吡格雷为常用药物，发生氯吡格雷抵抗的几率为4%～30%[4]。发生氯吡格雷抵抗病人血小板反应性明显增高，临床心血管事件发生率较高[5]。因此，与其他药物联合使用延缓或对抗氯吡格雷抵抗，尤其与中药复方制剂联合使用是目前研究的一个热点。脑心通胶囊(主要成分为补阳还五汤)是治疗缺血性脑卒中的经典药物，本研究旨在观察脑心通胶囊联合氯吡格雷治疗氯吡格雷抵抗型缺血性脑卒中的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集2013年10月—2016年10月福建省立医院收治的氯吡格雷抵抗型缺血性脑卒中病人240例，均经计算机断层扫描(CT)或头颅磁共振成像(MRI)确诊，符合缺血性脑卒中(cerebral arterial thrombosis，CAT)的诊断标准。入组标准：以往口服氯吡格雷每日75 mg，超过7 d；以5 μmol/L二磷酸腺苷(adenosine diphosphate，ADP)诱导，将血小板聚集抑制率≤10%定义为氯吡格雷抵抗 ......