应用血栓弹力图评价老年冠心病病人PCI术后双联抗血小板药物的疗效
抑制率,氯吡,1资料与方法,2结果,3讨论
吴东林1,习 玲,杨 婧1,郝春艳,王荣荣目前,老年冠心病病人数量急骤增长,随着年龄增加也带来一系列的生理和病理改变,如危险因素、临床表现及治疗方法等均与其他年龄段人群不同,因此选择合理有效的治疗方案具有重要临床意义。经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病的重要手段,但术后预防支架内血栓形成是临床关注的重点。根据欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲心胸外科学会(EACTS)心肌血运重建指南[1],建议围术期联合使用阿司匹林与血小板P2Y12抑制剂抑制血小板活性。国内推荐联合应用阿司匹林与氯吡格雷作为PCI围术期的常规药物治疗,尽管严格规律用药,但某些病人仍出现术后血栓事件[2-3],可能与双抗药物未有效抑制血小板活性有关[4]。目前测定血小板活性方法包括:光学比浊法(LTA)、快速血小板功能分析(VerifyNow)、流式细胞仪VASP磷酸化测定及血栓弹力图等[5]。每种方法各有优缺点,其中“金标准”LTA法因检测过程烦琐、质量难控等原因 ......
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