临床研究指出，心力衰竭病人血清N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)水平明显升高，可较好地反映病人心功能变化，可作为心力衰竭病人临床诊断及预后评估的一个重要指标[1]。由于老年病人多合并高血压、冠心病或糖尿病等，病情复杂，因此有必要联合临床相关指标共同评估老年慢性心力衰竭病人预后。有研究报道指出，我国门诊心血管疾病病人蛋白尿检出比例约28%，提示整体心血管疾病病人蛋白尿发生率较高[2]；相关研究指出，减少蛋白尿对延缓病人病情进展有重要作用[3]。本研究分析慢性心力衰竭病人蛋白尿水平预测主要心脏不良事件的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 慢性心力衰竭符合中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会制定的《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中的诊断标准[4]，收缩性心力衰竭：左心房或左心室明显增大，左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)≤40%；舒张性心力衰竭：左心房或左心室无明显增大，亦无心肌肥厚，LVEF>40%。

    1.2 研究对象 选取我院2013年1月—2015年10月收治的134例慢性心力衰竭病人。入选标准：纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅳ级[5]；病程3个月以上；入组前3个月内无心源性呼吸困难、肺栓塞、急性心肌梗死 ......