心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和(或)体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，是老年人死亡的主要原因之一[1]。老年人多患有高血压病、冠心病、糖尿病等，常多种疾病共存，这些疾病由于感染、心律失常、血容量增加、原有心脏病变加重等诱因发展到终末期为心力衰竭。心力衰竭的治疗方法包括强心、利尿、扩血管等，老年心力衰竭病人由于病程较长，多次、反复使用各种药物治疗，病人对药物敏感性下降，造成用药后心力衰竭症状缓解不明显[2]。

    冻干重组人脑利钠肽作为一种人工合成的内源性激素通过扩张血管，利尿、利钠，降低心脏前后负荷，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统等，明显改善心力衰竭病人的血流动力学障碍[3]，在临床中已广泛应用并取得较好疗效。左西孟旦是一种新型钙离子增敏剂，与心肌细胞肌钙蛋白C结合，增加心肌收缩力，不增加心肌氧耗量，从而发挥正性肌力作用。通过介导ATP敏感的钾通道发挥血管舒张作用和轻度抑制磷酸二酯酶效应[4]，左西孟旦具有抗心肌顿抑及抗炎性反应作用[5]。本研究观察冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗高龄老年急性左心衰竭的临床研究 ......