大株红景天联合前列地尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究
内皮,心功能,1资料与方法,2结果,3讨论
冠心病(coronary heart disease,CHD)是以冠状动脉血管腔狭窄或阻塞为一般特征的一类心血管疾病,其发病率及死亡率均较高。近年来,我国CHD的发病率呈上升趋势[1]。冠状动脉持续狭窄或堵塞可能引起心肌缺血,严重时能够造成心肌功能损伤,心排血量减少,引发脏器及组织灌注减少,造成心力衰竭(heart failure,HF)。既往研究证实,约85%的CHD病人存在不同程度的HF,严重影响了病人的生活质量,甚至威胁病人的生命安全[2]。在冠心病心力衰竭(CHD-HF)的临床治疗中,介入及溶栓治疗虽能快速解除冠状动脉狭窄,但有严格的治疗时间窗限制,因而药物治疗仍是CHD-HF的主要治疗手段。前列地尔是临床上治疗CHD-HF的常用药物,但前列地尔单药治疗尚不能达到理想的效果[3]。有研究显示,采用大株红景天联合前列地尔治疗CHD-HF可显著提高疗效[4],但多数研究仅报告了其临床疗效,而关于联合用药对病人内皮功能及心肌酶谱影响的研究较少。因此,本研究采用随机试验(单盲)探讨大株红景天联合前列地尔治疗CHD-HF的临床疗效及对病人内皮功能、心肌酶谱水平的影响,以期为临床治疗CHD-HF提供参考。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院于2016年10月—2017年7月收治的70例CHD-HF病人作为研究对象。纳入标准:①符合中华医学会心血管病分会联合《中华心血管病杂志》编辑委员会制定的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[5]的诊断标准,病人伴有心脏结构改变和典型HF临床症状(心率加快、乏力、运动耐力降低、气短等),并经超声心动图及B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)检查证实;②无大株红景天及前列地尔药物禁忌证及药物过敏史;③病历资料完整,依从性良好,能配合完成治疗;④病人及家属签署知情同意书 ......
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