李 蓉，吴秀慧，李志波，吴艳杰，王 丽

    重症肺炎病情凶猛，不仅可引起肺部损伤，还可引发多种严重并发症，心力衰竭是重症肺炎最常见的并发症，直接影响患儿的生活质量和预后，也是儿童致死的主要原因[1]。心力衰竭的诊断主要依据患儿的体征和临床表现，但是在心力衰竭早期患儿往往没有特异性的临床表现，极易导致漏诊并错过最佳干预时期[2]。因此，早期有效的诊断对于重症肺炎合并心力衰竭患儿的病情评估具有重要意义，能够较早发现病情变化并采取相应的干预措施，防止病情恶化，降低死亡率。肌钙蛋白I(cTnI)是评价心肌损伤的重要标志物，当心肌细胞受到损伤后血清cTnI水平明显升高，具有特异性和敏感性[3]。血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)是评价心功能早期损害的标志物，在心功能的诊断和疾病的治疗方面发挥重要作用[4]。心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)也是一种新型反映心肌细胞损伤的标志蛋白，具有较高的敏感性和特异性，在重症肺炎合并心力衰竭的早期诊断中具有重要意义[5]。本研究旨在探讨重症肺炎合并心力衰竭患儿血清NT-proBNP、cTnI和H-FABP的表达水平与心功能的关系。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年2月—2017年2月我院收治的重症肺炎合并心力衰竭、重症肺炎和健康体检患儿 ......