胸痛中心模式对急性ST 段抬高型心肌梗死病人救治时间的影响
球囊,导管,1资料与方法,2结果,3讨论
车星星,贾永平,范春雨,秦 纲,靳春荣,赵太生,吴 磊,张彦伟,高 婷急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂、溃疡、裂纹、糜烂或夹层,引起一支或多支冠状动脉血栓形成,导致心肌血流急剧减少、中断或远端血小板栓塞,使冠状动脉相应的供血部位心肌发生严重而持久的缺血,从而引起部分心肌缺血性坏死STEMI是心血管内科最常见的严重威胁病人的生命安全的危急重症,病情发展迅速,死亡率、致残率极高,早期、快速和完全地开通梗死相关动脉是改善STEMI病人预后的关键[1-5]。当前行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为急性STEMI的首选再灌注方法,如何缩短就诊-球囊扩张(door-to-balloon,D-to-B)的时间成为抢救急性心肌梗死(AMI)病人的关键[6-7],美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)在指南中指出:接受直接PCI的STEMI病人D-to-B时间应小于90 min,每延迟15 min院内病死率即逐渐增加[8]。D-to-B时间是衡量STEMI病人救治水平的重要指标[9],也是评估胸痛中心运行质量的重要数据[10]。我院开展急诊PCI用于救治
STEMI病人已达8年之久,多数病人不能在发病后90 min内开通梗死相关冠状动脉,影响了病人的治疗效果和远期预后 ......
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