冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病(coronary heart disease，CHD)，是多种原因引发的心肌血液供应发生障碍所引起的心脏病，临床表现轻则胸闷，重则胸痛、心肌梗死甚至猝死。近年来冠状动脉疾病在我国的发病率呈上升趋势[1]，CHD病因未完全清楚，但认为与高血压、高血脂等引起的冠状动脉粥样硬化有关。中医学理论认为，CHD即属于“胸痹、真心痛”范畴，可分为：心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证。目前CT冠状动脉成像检查无创、低危、快速、安全、价格较低，正逐渐被临床认可为CHD筛查及诊断(包括中医证候诊断)的有效方法，且经研究证明其在冠心病的诊断中效用较高[2]；而中医具有辨证施治的特点，治疗具有简、便、效、廉的特点，中西医结合诊疗CHD体现出越来越强的优势。本研究即对CT冠状动脉成像(CTA)与冠心病中医辨证分型进行分析，以探讨其相关性，从而帮助实现中西医结合优势互补，对CHD诊疗提供有效的综合评价。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准

    1.1.1 西医诊断标准 参照《内科学》冠心病诊断标准[3]，依据其临床表现、心电图改变、心肌酶损伤标记物及冠脉造影阳性等。

    1.1.2 中医诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则试行》[4]中的辨证分型，分为：心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证。

    1.2 研究对象 入选我院2015年9月—2017年6月进行64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)检查的181例冠心病病人，男97例，女84例；年龄49～77(58.23±10.21 )岁；合并高血压者94例，合并糖尿病者55例 ......