心脏卵圆孔是胎儿左右心房之间的血流通道，一般出生后3年内自然闭合，未闭合者为卵圆孔未闭(patent foramen ovale，PFO)。PFO的存在与不明原因缺血性脑卒中(cryptogenic stroke，CS)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)和偏头痛等多种临床病症有关，而对患有这些病症的病人实施PFO介入封堵术预防复发性神经事件的循证研究结果仍有争议[1-8]。本研究就接受卵圆孔未闭介入封堵术，预防复发性神经事件病人的中期结果进行回顾性分析，旨在了解其预防效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选2013年1月—2018年12月病人37例，包括CS 30例，TIA 3例，先兆性偏头痛发作4例；男24例，女13例；年龄(45.2±12.5)岁；伴有高血压9例，糖尿病6例，高血脂14例，吸烟史19例。

    37例病人术前经胸超声心动图检查(TTE)确诊合并PFO者22例，经胸超声心动图声学造影(cTTE)检查确诊5例；经食管超声心动图检查(TEE)确诊6例，经食管超声心动图声学造影(cTEE)检查确诊4例。其中，对比增强经颅多普勒超声声学造影(cTCD)阳性病人19例，TTE确诊合并PFO者5例，cTTE确诊4例，经食管超声心动图检查(TEE)确诊4例，经食管超声心动图声学造影(cTEE)检查确诊3例；有3例cTCD阳性病人TEE和cTEE未证实PFO的存在。37例诊断为PFO的病人，2例合并房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm，ASA)，其基底与深度分别为31 mm×15 mm和24 mm×12 mm。PFO 直径≥4.0 mm 22例，2.0～3.9 mm 10例，≤1.9 mm 5例。

    X线胸片提示心胸比为0.46±0.04；心电图检查示电轴右偏1例，左心室高电压5例，左心室肥厚4例，余均正常；经头颅CT或核磁共振(MRI)证实为脑梗死19例。

    1.2 经皮PFO封堵术治疗 37例PFO病人均由本院心血管外科介入团队实施经皮介入封堵术 ......