疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的临床疗效
1资料与方法,2结果,3讨论
偏头痛是神经内科较常见的神经血管性疾病,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布的全球疾病负担(global disease burden,GBD)报道将常见病按健康寿命损失年(years lived with disability,YLD)进行排列,偏头痛位列致残性疾病第7位[1]。偏头痛女性患病率高于男性,女性偏头痛患病率3.3%~32.6%,男性0.7%~16.1%[2]。流行病学研究显示,月经性偏头痛见于20.3%~50.9%的女性偏头痛病人[3]。与非月经相关性偏头痛比较,急性期药物治疗效果欠佳,头痛发作程度剧烈,甚至可延续至整个月经期,造成功能缺失,发作频次趋于频繁,极易对病人学习、工作、生活造成不良影响[4]。西医顿挫及预防治疗虽有一定疗效,但具有明显副作用,病人依从性较差。因此有效治疗月经性偏头痛具有重要临床意义。本研究采用随机、对照方法,将符合纳入标准的62例单纯性月经性偏头痛及月经相关性偏头痛病人分为两组,以偏头痛疗效积分、中医证候积分、头痛感受及生活负面影响问卷(HIT-6)评分评价疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的有效性和安全性,现报道如下。1 资料与方法
1.1 病例选择 选取2015年7月—2016年10月上海市中医医院脑病科门诊病人,均为女性。随机分为治疗组与对照组。其中治疗组1例失访,1例出现不良反应;对照组1例失访,3例出现不良反应。最终实际纳入治疗组32例,对照组30例。年龄16~48岁,其中以31~40岁所占比例最大;病程0.5~30.0年,其中以11~20年所占比例最大。两组年龄、病程和治疗前偏头痛积分和治疗前中医证候积分、HIT-6评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 西医标准:采用国际头痛协会(HIS)2003年制定的偏头痛诊断标准,且符合单纯性月经性无先兆偏头痛或月经相关性无先兆头痛的诊断标准[2] ......
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