有研究表明，70%心绞痛病人常伴有高血压[1]，高血压加速动脉粥样硬化形成，引起心肌缺血缺氧，反作用于心绞痛，与心绞痛死亡率呈正相关[2]。有研究表明，收缩压每增加10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心绞痛发作率增加20%～40%[3]，可见严格控制血压对降低心绞痛发作至关重要。血管内皮损伤是心绞痛的危险因素[4]，导致一氧化氮(NO)、前列环素、血浆内皮素(ET)等血管活性物质调节紊乱[5]。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为降压首选药物，通常与钙离子拮抗剂(CCB)、β-受体阻滞剂联合使用。国内对依那普利联合硝苯地平、美托洛尔疗效比较的研究报道较少[6]，故本研究回顾性分析我院326例高血压合并稳定型心绞痛病人，探讨依那普利联合硝苯地平或美托洛尔治疗的临床疗效及对病人血压、内皮功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2015年1月—2018年1月我院收治的高血压合并稳定型心绞痛病人326例。纳入标准：符合WHO稳定型心绞痛诊断标准[7]，近1周具有典型心绞痛症状或心电图检查提示心肌缺血；符合《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准，确诊为1～2级高血压；病例资料完整，服药依从性较好。排除标准：继发性高血压、急性心肌梗死、心房颤动、心室纤颤、脑血管意外；严重肝肾功能不全、感染、恶性肿瘤。根据病人治疗方案，其中142例病人采用依那普利联合硝苯地平治疗纳入A组，184例病人采用依那普利联合美托洛尔治疗纳入B组。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 治疗方法 A组采用马来酸依那普利片和硝苯地平缓释片治疗 ......