从“虚-痰-瘀-毒(热)-风”事件链角度论治冠心病
学说,内皮,斑块,1虚-痰-瘀-毒(热)-风理论,2搜风祛痰法治疗冠心病,3小结与展望
据世界卫生组织预测,到2030年,冠心病(CHD)死亡的人数将增加至2 330万,将成为人类死亡的首要病因[1]。因此,针对冠心病发病机制的研究是预防、诊断和治疗冠心病的关键。动脉粥样硬化(AS)是CHD的主要病理基础,AS易损斑块破裂引起急性冠脉综合征(ACS)是CHD导致死亡的最主要原因。目前AS的发病机制尚不明确,随着医学的发展,产生了多种学说,如:脂源性学说、血栓形成和血小板聚集学说、内皮损伤反应学说、血管平滑肌细胞克隆学说、氧化应激学说、免疫反应学说、慢性炎症学说等。这些学说也给了中医学以新的启发,宫丽鸿教授根据多年临床经验,并以前人理论为基石,结合西医学的“心血管事件链(心血管危险)”概念,即:高血压、高血脂、高血糖等高危因素→血管内皮损伤→AS斑块形成→心肌缺血或心绞痛→AS破裂→急性心血管事件(心肌梗死、心力衰竭、死亡),提出了中医学心血管事件链假说:“虚-痰-瘀-毒(热)-风”,是用中医理论创新性解释了冠心病的发生与发展。1 虚-痰-瘀-毒(热)-风理论
1.1 “虚”为冠心病的发病基础 CHD病人多为中老年人,其先天禀赋不足或年老体虚,脏腑功能失调,或感受外邪,或饮食不当,或情志失调,或劳逸过度引起本病。临床表现为胸闷不舒、乏力、心悸、短气、面色淡,脉细弱或结、代。何裕民等[2]对体质进行了聚类研究,结果发现虚弱型体质是最为常见、最为基本的病理性体质类型,并进一步分析出虚弱体质与偏寒型、偏湿型、偏瘀迟型均呈显著正相关。这一体质研究为 “虚”向 “痰、瘀”发展提供了科学基础 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6030 字符。