赵 鹏，张彦周2，吴磊明2，李爱琴，索森森

    急性心肌梗死作为是冠心病的严重类型，具有较高的致残率、致死率，是导致死亡的主要因素[1]，严重威胁病人生命健康。研究表明，早期诊断及评估病人病情对改善预后具有重要意义[2]。微小RNA(micro RNA，miRNA)作为广泛存在于生物体内高度保守的短链RNA，在机体多项生理过程中发挥重要作用，与多种疾病发生及进展密切相关，且其具有细胞和组织特异性，可稳定存在于血液中而不被降解，已成为多种疾病的诊断指标[3]。miR-146a作为重要的miRNA类型，在调控固有免疫及炎症反应中发挥重要作用[4]，而炎症反应在加速血栓形成引发心肌心肌梗死中发挥重要作用[5]。本研究拟分析急性心肌梗死病人外周血单个核细胞中miR-146a表达，探讨其与该病的相关性及在预后评估中的意义，以期为临床实践提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年2月—2016年8月在河南焦作市人民医院心内科治疗的急性心肌梗死病人155例作为病例组，其中男88例，女67例，年龄41～77(61.58±9.02)岁，纳入标准：①符合国际心脏病学会及世界卫生组织(WHO)制定的关于急性心肌梗死诊断标准；②发病至入院时间在12 h内；③经心电图、心肌酶及冠状动脉造影等检查确诊。排除标准：①肝、肾等重要脏器严重功能障碍者；②合并心功能不全、严重心律失常、心源性休克者；③恶性肿瘤、神经运动系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病、急慢性炎症者；④近半年接受过手术治疗者以及临床资料不全者。同期在我院体检中心选取健康者60名作为对照组，其中男37名，女23名，年龄40～78(61.02±8.42)岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究通过医院伦理委员会批准，所有研究对象均签署知情同意书 ......