地黄益智方联合脑蛋白水解物治疗帕金森病痴呆的临床研究
证候,1资料与方法,2结果,3讨论
帕金森病是一种常见的神经系统退变性疾病,多发于中老年人,一般表现为静止性震颤、姿势步态异常、肌强直、情绪障碍、认知减退等,后期可发展为帕金森病痴呆,导致运动、认知功能丧失,严重影响病人身体健康及生活质量[1]。目前,西医治疗帕金森病痴呆以抗胆碱药物、多巴胺替代治疗、神经营养药物为主,能在一定程度上调节神经信号传导,改善脑部新陈代谢,进而延缓病情进展[2]。研究表明,中医治疗帕金森病痴呆,可根据临床证候特征辨证用药,以减轻临床症状,提高机体生理功能,效果显著[3]。本研究观察地黄益智方配合脑蛋白水解物注射治疗帕金森病痴呆的疗效及对病人血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、重组人帕金森病蛋白7(recombinant human Parkinson′s disease protein 7,PARK7)和康复效果的影响。1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年1月—2017年5月我院收治的帕金森病痴呆病人94例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组。研究组47例,男21例,女26例;年龄53~74(61.35±6.49)岁;病程1~9(5.47±1.34)年;症状分型:震颤型14例,僵直少运动型19例,混合型14例;Heohn-Yahr病情分级:Ⅱ级21例,Ⅲ级13例,Ⅵ级7例,Ⅴ级6例。对照组47例,男22例,女25例;年龄51~75(62.16±6.84)岁;病程1~8(5.02±1.27)年;症状分型:震颤型13例,僵直少运动型22例,混合型12例;Heohn-Yahr病情分级:Ⅱ级者23例,Ⅲ级者12例,Ⅵ级者7例,Ⅴ级者5例。两组性别、年龄、病程、症状分型、病情分级等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会批准。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标准 参考中华医学会神经病学分会发布的《帕金森病痴呆的诊断与治疗指南》中帕金森病痴呆诊断标准[4]。
1.2.2 中医诊断标准 参考2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》[5]及《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准(讨论稿)》[6],拟定以下中医证候诊断标准,主症:智能减退;次症:腰膝酸软,神情呆滞,痰多吐涎,头晕耳鸣,纳呆脘胀,少寐多梦;舌脉:舌淡或紫暗 ......
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