糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病病人的重要并发症，是导致病人晚期死亡的主要原因之一[1]。糖尿病心肌病是在长期能量代谢紊乱刺激下引起的心肌细胞病变和微循环障碍疾病，主要表现为心肌肥厚、心肌间质纤维化、细胞外基质沉积等心肌结构和功能的改变，并导致心力衰竭。有研究证实基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)是糖尿病足的独立危险因素[2]，而他汀除具有显著的调脂作用外，还可有效改善血黏度和血管内皮功能，抑制成纤维细胞增殖，进而延缓心力衰竭病程并有效预防心血管不良事件的发生[3]。本研究主要探讨MMP-2与TIMP-1在糖尿病心肌病发展进程中的改变及他汀药物对糖尿病心肌病的干预作用。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年3月—2017年9月廊坊市第四人民医院住院治疗的DCM病人132例(病例组)，年龄 35～73岁，均有明确糖尿病病史，并有心功能不全，且符合2010年美国糖尿病协会发布的2型糖尿病诊断标准[4]。 排除标准：①合并冠心病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、高血压、病毒性心肌炎、原发性心肌病、酒精性心肌病及其他继发性心肌病等；②慢性感染、自身免疫性疾病、严重肝肾疾病等；③对他汀类药物过敏。纽约心脏病协会(NYHA)分级：Ⅰ级37例，Ⅱ级55例，Ⅲ～Ⅳ级40例；轻度左室扩大 41例，中度左室扩大45例，重度左室扩大46例。将132例病人随机分为常规组和他汀组，每组66例。另选取同期86名健康体检者作为对照组。

    1.2 治疗方法 常规组实施常规抗心力衰竭治疗 ......