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编号:220891
通脉养心丸治疗阿霉素所致心脏损伤的疗效观察
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2019年第14期
1资料与方法,2结果,3讨论
     蒽环类抗肿瘤化疗药是多年来在临床中使用广泛、发展较快的抗生素,以阿霉素为典型代表,该药疗效好,但毒性较大,长期使用往往会引起心脏和肝脏的损伤,较为突出的是阿霉素可引起心脏的急慢性毒性损伤[1],损害心肌细胞。急性损伤时,心脏检查可表现出心电图T波、ST-T段或心律等异常变化[2],病人会出现胸痛、胸闷、心慌、心悸、心前区不适、气短等症状,有些慢性心脏损伤病人甚至出现充血性心力衰竭症状[3],严重影响病人生活质量,降低肿瘤化疗疗效。本研究旨在探讨通脉养心丸治疗阿霉素所致心脏毒性损伤的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集我院门诊2017年1月—2017年12月54例行阿霉素化疗的肿瘤病人,随机分为治疗组与对照组,每组27例。治疗组:男7例,女20例;45~71岁,平均62.1岁;霍奇金淋巴瘤5例,非霍奇金淋巴瘤4例,乳腺癌10例,宫颈癌8例;临床分期Ⅱ期17例,Ⅲ期10例。对照组:男8例,女19例;年龄43~70岁,平均60.22岁;霍奇金淋巴瘤6例,非霍奇金淋巴瘤5例,乳腺癌10例,宫颈癌6例;临床分期:Ⅱ期18例,Ⅲ期9例。两组心肌酶学、心电图在化疗前均未见异常,但经数次化疗后心肌酶学指标出现不同程度改变,心电图在T波、ST-T段、心率等方面均有所改变,均出现不同程度的胸痛、胸闷、心慌、气短、乏力等症状。两组性别、年龄、病理类型、临床分期等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[4]心脏毒性反应标准以及《中医诊断学》[5]中胸痹属于气阴两虚型标准进行评价 ......

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