糖尿病是临床最常见的内分泌代谢疾病之一，其中2型糖尿病(T2DM)是临床上发病率最高的亚型。糖尿病心血管病变是糖尿病病人最常见的慢性并发症，也是病人最主要的死亡原因[1]。冠心病(coronary heart disease，CHD)是T2DM病人最重要的心血管病变相关并发症，严重影响病人生存质量[2]。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗CHD病人常用的有效临床方法，可以治疗冠状动脉狭窄、早期干预不稳定斑块，有效减少急性冠状动脉相关事件[3]。然而，PCI作为一种机械性血管损伤过程，能够引起血管局部炎症和血管内皮损伤。临床研究表明，T2DM合并CHD病人PCI术后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events，MACE)、冠状动脉支架再狭窄及再次血管重建的发生率均显著高于非T2DM病人[4]。瑞舒伐他汀不仅具有调脂功能，且能够减少PCI引起的心肌损伤和炎症反应[5]。瑞舒伐他汀的保护作用可能与其抗炎功能和稳定内皮细胞功能有关，但具体机制尚不清楚。本研究旨在评估瑞舒伐他汀对T2DM合并CHD病人PCI术后血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(soluble lecten-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1，sLox-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor mecrosis factor-α，TNF-α)水平的影响，初步探究瑞舒伐他汀对病人炎症反应及内皮功能损伤改善的作用机制，以期为临床应用提供一定理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2016年1月—2017年6月接受冠状动脉支架植入术的T2DM合并CHD病人98例作为研究对象，年龄33～75岁，男57例，女41例。本研究经本院伦理委员会批准。纳入标准：①糖尿病诊断符合糖尿病诊断标准；②根据美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)治疗指南，病人被诊断为CHD；③冠状动脉造影显示单个或多个血管病变，靶病变狭窄≥50%，有行冠状动脉内介入治疗的指证；④无服用他汀类调脂药物史；⑤所有病人及其家属均知情同意。排除标准：①急性ST段抬高型心肌梗死；②伴外周血管疾病；③伴慢性心力衰竭；④伴甲状腺疾病、肝脏和/或肾功能衰竭；⑤伴肿瘤或有重大创伤；⑥曾行冠状动脉搭桥术；⑦近期服用肾上腺皮质激素或其他免疫调节剂 ......