脑梗死是中老年人的常见病和多发病之一，具有发病率高、复发率高、死亡率高与致残率高等特征，目前在我国的发病率呈上升趋势[1-2]。随着医学技术的进步，脑梗死的死亡率有所下降，但是75.0%脑梗死存活者出现上肢功能障碍，严重影响病人的身心健康[3-4]。目前对于上肢功能状况的评定多为主观评分，也很难反映脑梗死的具体病情状况[5]，客观性有待提高。常规核磁共振(MRI)是从解剖水平显示梗死灶的大小、部位，但是不能够显示脑组织解剖结构的病理变化以及梗死灶生化学上的代谢物改变，特别是对于发病12 h以内的梗死灶诊断敏感性很低[6-7]。功能性磁共振成像(functional Magnetic Resonance Image， fMRI)是采用核磁共振仪来测量生理活动的变化或异常引起的血氧含量变化的技术，被广泛应用于认知神经科学研究领域[8-9]，主要对感知觉、情绪、注意、语言等脑功能定位进行研究，但是对于上肢功能的判定分析还不多见。本研究探讨脑梗死病人上肢功能状况与地fMRI特征的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 采用回顾性研究方法，选择2013年8月—2016年2月在我院进行诊治的脑梗死病人72例作为观察组，符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断要点，临床主要表现为眩晕、恶心、耳鸣等，生命体征平稳，年龄≤70岁。选择72名同期正常查体者作为对照组。两组无认知障碍，均为右利手。本研究得到了两组入选者的知情同意。

    排除标准：脑干、小脑、桥小脑脚等部位的肿瘤等占位性病变者；颅脑外伤病人；听神经瘤、药物或毒物中毒、精神疾病等病人；肝肾疾病及恶性肿瘤；妊娠与哺乳期妇女 ......