卒中后疲劳是卒中常见的并发症之一，认为是一种在精神、身体方面呈现的持续性疲倦、虚弱或疲惫的主观体验，与之前运动水平无关，且休息后症状不改善[1]。调查资料显示，卒中后疲劳6个月患病率为64%～68%，1年患病率为70%～74%，3年患病率为58%[2]，甚至卒中后6年疲劳患病率高达37%[3]，长期影响卒中病人身心功能恢复及生存质量，甚至增加病死率[4]。目前虽无成功的循证干预措施预防和治疗卒中后疲劳，但通过医学、康复、护理、心理等学科干预对降低病人疲劳程度，提高日常生活能力，改善生存质量，促进病人回归家庭和社会具有重要的现实意义。现综述卒中后疲劳干预措施，鼓励积极探索全面的疲劳干预方法，为实施个性化、整体性的干预措施提供参考。

    1 卒中后疲劳病人的干预内容

    1.1 药物干预 从中医、西医角度分析卒中后疲劳的发病机制，针对性选择用药，是治疗过程中必要的一部分。

    1.1.1 中医用药 中医注重整体观，考虑疲劳是以脏腑亏损、气机失调及气血阴阳不足为主要病机的慢性衰弱性证候，治疗主张以益气养阴、补肝肾为主，化瘀祛痰为辅[5]。Liu等[6]在一项随机对照试验中，试验组病人口服黄芪提取物，对照组口服安慰剂，每日3次，试验组和对照组90 d后简易疲劳指标得分与干预前差值分别为(-17.83±17.70)分、(-8.03±9.95)分，差异有统计学意义(P0.05)，但试验组疲劳严重程度量表获得较好评分。Brioschi等[11]研究发现，莫达非尼虽对脑干或间脑型卒中疲劳较敏感，皮质型卒中疲劳试验前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)，且9例病人因不良反应退出试验，需作进一步研究。

    1.2 健康管理 全面干预病人的健康危险因素，以预防和控制卒中后疲劳的发生发展。卒中后疲劳影响卒中病人生存质量，有效地健康管理可降低卒中后疲劳程度，改善生存质量。因此医务人员应发放卒中健康管理手册 ......