糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病常见的并发症，主要症状是疼痛、感觉减退等，其发病率呈升高趋势，据统计，DPN发病率高达75.1%[1]。该病早期症状较隐匿，且呈进行性发展，其致死率和致残率较高，控制不及时可发展为糖尿病足溃疡，严重时导致截肢，降低病人生活质量[2]。目前胰激肽原酶和西洛他唑均是临床治疗DPN的常用药物，能有效抑制血小板聚集，增加毛细血管通透性，改善神经状况[3]。近年来医学界对DPN发病机制认识不断加深，有研究认为氧化应激反应在DPN发病中发挥关键性作用[4]。α-硫辛酸属于抗氧化剂，可清除氧自由基，抑制脂质过氧化反应，加快神经传导速度，从而改善临床症状[5]。本研究在胰激肽原酶联合西洛他唑基础上加用α-硫辛酸治疗DPN，观察其对病人血清丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)水平和神经电生理的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年5月—2017年7月我院收治的DPN病人114例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组57例，男32例，女25例；年龄36～65(53.87±8.41)岁；糖尿病病程4～12(8.65±2.11)年；体质指数21～29(25.32±2.14)kg/m2；合并高血压14例，冠心病9例，高脂血症7例。对照组57例，男34例，女23例；年龄35～67(53.79±8.36)岁；糖尿病病程5～13(8.57±2.14)年；体质指数20～28(25.39±2.15)kg/m2；合并高血压16例，冠心病11例，高脂血症9例。两组临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准，病人均知情同意。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 符合《中国2型糖尿病防治指南》[6]关于DPN诊断标准；年龄30～70岁；依从性好，配合本研究者。

    1.2.2 排除标准 继发性或妊娠期糖尿病；合并严重肝、肾功能异常；对本研究使用药物过敏；合并恶性肿瘤；严重尿路或全身感染；自身有传染性或免疫系统疾病；合并其他周围神经病变；妊娠期或哺乳期女性；凝血功能障碍或有出血倾向 ......