高血压心脏病心室逆重构1例报道
气短,内径,左室,1资料,2讨论
目前,高血压具有高患病率、低知晓率、低治疗率的特征,由此带来的靶器官损伤逐年增加。长期血压控制不良增加外周血管阻力,左室代偿性肥厚,最终导致左室重构(left ventricular remodeling,LVR)[1],并进一步发展为心力衰竭。高血压累及心脏并导致心力衰竭的发生称为高血压心脏病。有文献报道,部分高血压心脏病病人采用标准抗心力衰竭方案治疗后可发生左室逆重构(left ventricular reverse remodeling,LVRR),主要临床表现为左室收缩功能显著改善,伴有左室内径明显缩小。现将本院收治的1例高血压心脏病病人LVRR报道如下。1 资 料
病人,女,41岁,已婚,主因“发现血压升高7年,活动后气短5年,加重1 d”于2017年8月22日入院。2010年发现高血压升高,无头晕、头痛,无胸憋、气短等不适,最高达180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断服用伲福达降压治疗,血压波动110~120/70~80 mmHg,后停药。2012年12月12日活动时出现气短,伴出汗、咳嗽,无胸憋、胸痛、肩背部放射痛 ......
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