冠心病是危害人类健康与生命的主要疾病之一。近年来，随着冠状动脉介入术的完善与推广，冠心病尤其是急性心肌梗死病人的生存率逐步提高，然而，慢性心力衰竭并发症却显著增加[1]。冠心病已经成为目前心力衰竭的最常见病因[2]。年龄是慢性心力衰竭最主要的危险因素，随年龄增加慢性心力衰竭的发病率和患病率均增加。慢性心力衰竭已成为老年人住院的最主要原因，每年因心力衰竭住院的100万病人中，年龄65岁以上的病人所占比例大于80%，75岁以上病人占50%[3]。作为各种心脏疾病的终末阶段，心力衰竭不但影响生活质量，而且具有较高的死亡率，然而，对于心力衰竭包括冠心病所致慢性心力衰竭，尚没有较好的解决方法。

    评价心力衰竭有很多方法与指标，其中包括纽约心脏病协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级、脑利钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)与左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)等。根据我国慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识，心力衰竭分为4个阶段，临床上所谓心力衰竭即心功能超过NYHA Ⅰ级以上者均为C期或D期[4]。此外，BNP与LVEF均为临床上判断心力衰竭预后包括再入院与病死率的较好指标[4-6]。以往研究发现，在西医标准治疗基础上加服畅心饮可以显著改善心绞痛症状与中医证候积分，但对于冠心病导致的慢性心力衰竭是否具有干预作用尚未见报道。本研究观察畅心饮治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年1月—2018年6月于上海中医药大学附属曙光医院东院与西院心内科门诊治疗并符合入选标准的病人85例 ......