袁炜婷胡嘉慧13于 勤

    心力衰竭是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段。其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。近些年心力衰竭的发病率持续增长，成为21世纪最重要的心血管病症，心力衰竭可导致病人运动耐量下降，影响病人生活质量[1]。临床对慢性心力衰竭的治疗，目前以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂优化药物治疗以及利尿剂、硝酸酯类、洋地黄类等药物对症治疗为主[2]。优化药物治疗能够缓解病人的临床症状、延长生存期。前期研究已证实养心氏具有改善心功能，提高射血分数的作用[3-6]。既往研究证实曲美他嗪具有明确的提高病人运动耐量的作用[7]。本研究选取慢性心力衰竭急性发作稳定2～4周后的病人，以曲美他嗪作为对照，探讨中成药养心氏能否在心力衰竭优化药物治疗的基础上进一步改善生活质量、提高运动耐量。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年10月—2018年5月大连大学附属中山医院收治的80例慢性心力衰竭急性加重期病人，采用顺序入组入选病人，设对照组、养心氏组、曲美他嗪组、养心氏+曲美他嗪组。分组方法：符合入选标准的80例病人按签署知情同意书的顺序分别编为01～80号，对照组∶曲美他嗪组∶养心氏组∶养心氏+曲美他嗪组=3∶1∶3∶1，故01～03号入对照组，04号入曲美他嗪组，05～07号入养心氏组，08号入养心氏+曲美他嗪组，依此类推09～11号编入对照组。对照组30例，男21例，女9例；年龄(62.0±10.7)岁；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级：Ⅰ级15例 ......