近年来，随着科学技术的不断发展，血流动动力学监测设备已逐渐由有创向无创发展，研究表明，有创血流动力学监测相较无创血流动力学监测而言存在操作复杂、创伤大、并发症多、延长住院时间等缺点。阻抗微分心动图，是近年来发展起来的一种无创血流动力学检测方法，它采用胸腔阻抗法的基本原理，是生物组织的阻抗会随着相应的体积变化而变化，随着心脏的收缩与舒张，主动脉的容积随血流量变化而变化，其阻抗也随血流量变化而变化，且多项研究表明，无创血流动力学监测与有创血流动力学监测存在很好的相关性，是一种可靠的监测血流动力学的方法，无创血流动力学监测已经在临床上得到了广泛的应用。

    1 无创血流动力学监测在心功能不全病人中的应用

    林子舒等[1]通过无创血流动力学监测高血压心功能Ⅰ级的病人发现，心功能Ⅰ级的病人虽然未出现临床症状及明显的阳性体征，心脏超声射血分数及B-型钠尿肽(BNP)也未检测出异常，但ICG监测系统可发现其射血收缩指数、变力状态指数等已经低于正常值，为早期发现心功能不全提供可靠的理论依据。Chen等[2]的研究也证实了这一观点。王燕君等[3]用临床上评估慢性心力衰竭两种最常用的方法即心功能分级、BNP来探讨无创血流动力学参数的准确性，结果发现在心功能不全或者BNP升高的情况下，房缩波波幅、舒张功能指数、肺动脉楔压、总外周阻力水平相对较低，每搏心脏做功、心搏做功指数、心脏每分做功、室缩波波幅、每搏心排血量、心排血量、心排指数、心脏收缩力指数水平相对较高，从而验证了无创血流动力学参数与以往临床上常用的指标具有很好的相关性。要莉莉等[4]通过对比心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的前后血流动力学参数变化发现，应用心脉隆注射液治疗后，收缩压、舒张压、心率、心排血量、心脏指数、每搏量等较治疗前均有明显改善，由此可见，心脉隆注射液可以有效地治疗慢性充血性心力衰竭，而无创血流动力学检测系统为其提供了有力的理论依据。汪亚芸等[5]对比给予重组人脑利钠肽和未给予重组人脑利钠肽的顽固性心力衰竭病人血流动力学参数发现 ......