心源性脑栓塞的主要原因是心房纤颤，由于心房纤颤引起的心源性脑栓塞多导致神经功能严重缺损且大血管栓塞，过去一直被认为是不能用静脉溶栓法治疗的[1]。近十余年，静脉溶栓在心源性脑栓塞的治疗中非常常见，但目前的研究表明，静脉溶栓法由于其出血转化率高、血管再通率低以及术后90 d死亡率不容乐观[2]，越来越多学者转向血管内治疗心源性脑栓塞，即Solitaire AB 支架取栓法。本研究以50例心源性脑栓塞病人为研究对象，对比支架取栓法和静脉溶栓法的疗效差异，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年5月—2016年12月中国人民解放军第一七五医院神经内科收治的心源性脑栓塞病人50例，其中30例采用静脉溶栓治疗的病人作为静脉溶栓组，20例采用Solitaire AB支架取栓治疗的病人作为支架取栓组。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：脑栓塞为大血管闭塞；经心电图检查诊断为心源性脑栓塞合并有心房颤动；接受磁共振血管成像(MRA)、血液生化、数字减影血管造影技术(DSA)、心脏及血管彩超、CT血管造影(CTA)等检查；在检查后按照Org10172治疗试验分型，达到心源性脑栓塞的肯定及极可能标准；病人知情并同意参与本研究。排除标准：合并有严重心、肝、肾功能不全病人；年龄≥80岁的病人[3]；先天性心功能不全病人 ......