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    病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏后引起的心肌细胞变性坏死和心肌间质炎症改变的一种疾病[1]。对于病毒性心肌炎的急危重症，如急性心功能不全、休克等，属于心阳外脱、水气凌心的中医危候，虽临床较为少见，但需要西药紧急抢救，中药治疗多难凑速效。因此，本研究主要讨论临床常见类型病毒性心肌炎的中医治疗。史大卓教授从事中西医结合治疗心血管疾病临床及科研工作二十余载，积累了丰富的中药治疗病毒性心肌炎临床经验，获得较好的治疗效果。现将史大卓教授辨治病毒性心肌炎的经验总结如下。

    1 气阴两虚、邪热(毒)在阴分、血分的病因病机

    史大卓教授认为，因心主营、主血，故病毒性心肌炎多为邪毒侵入血分、阴分，不同于一般的外感热病、温病，邪之初起在卫分、气分，辛凉解表或甘寒清气分邪热，即可邪祛病却。病毒性心肌炎，病毒感染后至发病多有一定时间的潜伏期(10 d左右)才侵犯心肌、形成心肌炎。此时毒邪已经在血分、阴分，虽然临床上多数病人没有表现出温热病邪入营分、血分的症状，如意识改变、谵妄、斑疹等，亦应对此点有清楚的认识。再者，邪热(毒)侵犯心脏，最易耗气伤阴，即使病毒性心肌炎的急性期，亦多存在气阴两虚这一病机。病毒性心肌炎，由于病人体质的差异或感邪的轻重，可有心气不固而外脱，心阳亏虚不能化气，水气凌心等多种病理改变 ......