在世界范围内，慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是导致老年人群住院治疗及削弱生活质量的主要原因[1]。通常情况下，CHF病人会经历一个恶性的疾病循环：出院-改善-恶化-再住院。因此，CHF病人住院率高，5年生存率低，几乎与恶性肿瘤相当，严重威胁人类健康，CHF的急性失代偿(ADHF)是导致病人死亡的重要原因之一，其是急性心力衰竭(acuteheart failure，AHF)的最常见类型，具有发病突然、病程凶险、死亡率高的特点，并且即使病人得到有效的抢救，其心功能也更倾向于进一步恶化，预后不佳[2]。西医常规药物治疗结合中医药物治疗心力衰竭的策略在我国已广泛应用，并已发展成为一种综合的治疗模式，关于其干预慢性心力衰竭的相关研究较为广泛[3-11]，但针对该治疗策略干预ADHF的循证学调查相对匮乏，而进一步评价中西医结合治疗ADHF的有效性及安全性，有助于完善相关治疗策略，综合评定临床疗效，从而增加病人获益。本研究通过荟萃分析的方法，依据当下临床中医药物治疗结合西医常规药物治疗慢性心力衰竭急性失代偿的文献报道，对其临床疗效及安全性做出客观评价，为临床医生完善治疗策略及病人获益提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准 根据Cochrane协作网的工作手册，制定纳入标准和排除标准。根据PICOS原则构建纳入标准，包括研究对象(participants)、干预措施(interventions)、对照措施(comparators)、结局指标(outcomes)、研究类型(study type)[12]。

    1.1.1 研究类型 临床随机对照试验(RCT)，采用或不采用盲法，无论是否进行分配隐藏、安慰剂对照或空白对照，具备完整的病例资料，试验基线资料差异不具有统计学意义，组间具有可比性：包括试验目的、统计学方法；试验结果提供加权均方差(MD)及95%置信区间(95%CI)，或亦可换算为相对危险度(RR)及95%CI；语种限定于中文或英文。

    1.1.2 研究对象 符合CHF急性失代偿诊断，具体参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》，《2010年急性心力衰竭诊断和治疗指南》；符合美国纽约心脏病协会(NYHA)心力衰竭诊断标准及心功能分级Ⅲ～Ⅳ级；符合中医诊断标准；病人不受限于国籍、种族、性别、年龄、病例来源及发病时间；失访率

    图1英文检索式策略

    1.7 统计学处理 采用Cochrane协作网所提供的RevMan5.3软件对文献进行Meta分析。首先采用χ2检验对同类研究进行异质性分析 ......