高血压是指体循环动脉血压异常增高导致血液对动脉壁冲击力增加，动脉受累的临床综合征，也是导致动脉粥样硬化的高危因素[1]。动脉粥样硬化是指动脉受累以致动脉内膜积聚复合糖类、沉着类脂质粥样、出血形成血栓，进而发生纤维组织增生、钙质沉着，引发动脉钙化，导致动脉壁增厚变硬并弹性退减的非炎症病变[2]，是心脑血管类疾病发病的重要基础[3]。目前临床多采用钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗高血压合并颈动脉粥样硬化[4]。中医学针对高血压合并颈动脉粥样硬化发病机制，认为治本在于脏腑，治标需化痰祛瘀，采用加味红龙夏海汤治疗能够平肝潜阳、祛瘀消痰[5]。基于此，本研究采用加味红龙夏海汤联合硫酸氢氯吡格雷片治疗高血压合并颈动脉粥样硬化病人，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 入选标准

    1.1.1 纳入标准 发病年龄40～75岁；符合西医或(和)中医诊断标准者；颈动脉分叉部或(和)颈部双侧总动脉远端或(和)颈内动脉起始部任一处有粥样斑块形成者；经医院伦理委员会批准，均自愿签署知情同意书者。

    1.1.2 排除标准 继发性高血压者；对本研究所使用药物内成分有禁忌证或过敏者；凝血功能障碍者；伴严重自身免疫性疾病者；伴严重心脑血管疾病或肝肾功能障碍或恶性肿瘤性疾病者；精神障碍不能正常交流者；妊娠及哺乳期妇女。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[6]诊断。血压(收缩压和/或舒张压)≥140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；参考美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)的冠心病和其他动脉粥样硬化血管病病人二级预防指南(2011更新版)[7]诊断标准，颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness，IMT)≥1.0 mm。

    1.2.2 中医诊断标准 参考《中医内科常见病诊疗指南(2008年)》[8]和《中药新药临床研究指导原则(2002年)》[9]拟定标准 ......