眩晕是后循环缺血的常见伴发症状，多以眩晕、心烦、头痛、呕吐为主要临床表现，好发于中老年群体，且易反复发作，缠绵难愈，治疗难度较大[1]。目前，现代医学治疗后循环缺血性眩晕常采用改善循环、抗血小板聚集、神经营养等常规治疗，虽能快速发挥止晕、止呕作用，但不能整体明显改善其伴随症状，且存在肝肾功能损害、胃肠道反应等不良反应[2]。相关报道证实，本病属中医学“眩晕”范畴，常见证型有肝阳上亢、肾阴不足和痰湿中阻等，故在临床治疗中应着重补益肝肾，并辅以化痰、息风、祛瘀之治法，进行辨证论治，疗效显著[3]。本研究观察益肾定眩汤结合长春西汀注射液对后循环缺血性眩晕病人血液流变学、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平及经颅多普勒(TCD)指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 入选标准

    1.1.1 纳入标准 符合后循环缺血性眩晕西医和中医眩晕证诊断标准者；年龄40～80岁，以眩晕为主诉者；经TCD、CT或核磁共振(MRI)确诊，证实梗死部位为后循环者；生命体征平稳，能积极配合完成治疗者；均自愿签署知情同意书者。

    1.1.2 排除标准 由于脑出血、前循环梗死、脑外伤、颅内占位性病变或炎性病变等造成眩晕者；合并造血系统以及心、肝、肾等脏器的严重原发性疾病者；妊娠期或哺乳期妇女；严重肢体活动功能障碍和认知功能障碍者；严重过敏体质或对本研究所用药物过敏者；合并严重出血倾向或恶性肿瘤者；正在参与其他临床研究或已接受同类药物治疗者。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 符合2006年中国后循环缺血专家共识的有关后循环缺血性眩晕诊断标准[4]。

    1.2.2 中医诊断标准 符合《中医内科常见病诊疗指南》中关于眩晕证诊断标准[5]，视物旋转，头晕目眩，轻时闭目即止，严重者则如坐舟船，甚至跌倒；次症：眼球震颤，恶心呕吐，腰酸腿软，耳鸣耳聋，面色苍白，汗出等；舌脉：舌瘦，脉细无力；起病较急，往往反复发作，或呈渐进加重。

    1.3 研究对象 选取焦作市第二人民医院2016年9月—2017年11月诊治的136例后循环缺血性眩晕病人为研究对象 ......