亚低温联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对血清hs-CRP、NSE、S100-β蛋白水平的影响
自由基,氧化应激,1资料与方法,2结果,3讨论
张 薇1,刘 威,王 英3,陈松杰,王润青急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)系神经内科常见病,是指因脑组织的局部血液循环突然出现障碍而导致相应部位供血、供氧不足或缺乏,可诱发不同程度的神经功能缺损症状,且该病病情危重,通常呈进行性加重,具有极高的致残、致死率,严重威胁病人生命健康[1]。目前,临床对于ACI的治疗普遍以西医治疗为主,其中依达拉奉是常用的自由基清除剂,现代药理学研究发现,其能降低缺血再灌注过程中对脑血管起破坏作用的自由基水平,同时亦可抑制脑血管炎症反应,促进ACI病人内环境恢复平衡,从而避免脑细胞进一步受损[2]。近年来,诸多文献证实,亚低温疗法对外伤性及缺血性脑损伤具有保护作用[3-4],其不仅能抑制再灌流时氧自由基的生成,亦可防止脑细胞出现凋亡,对ACI治疗具有一定积极意义。现对亚低温联合依达拉奉治疗ACI的临床疗效报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 入选2015年9月—2017年2月郑州大学附属郑州中心医院收治的ACI病人96例,纳入标准:符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2014版)》[5]中关于ACI的诊断标准,且经头颅CT、核磁共振(MRI)等影像学检查确诊;入组前3个月未接受过抗凝、溶栓等药物治疗者;初次急性发病,且发病至入院就诊时间不超过48 h;未合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍者;病人及其家属均了解此次研究并同意配合。排除标准:伴有凝血功能障碍或有出血倾向者;合并严重免疫系统疾病或恶性肿瘤者;近6个月内有大手术或脑血管意外史者;对本研究药物过敏或伴有影响药物吸收的疾病者;处于妊娠期或哺乳期妇女。随机将研究对象分为对照组和研究组,每组48例。研究组,男28例,女20例;年龄37~72(55.47±6.13)岁;病程10~44(29.12±5.48)h;脑干梗死5例 ......
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