万 娟，肖 涛，陈 敏

    急性缺血性脑卒中( acute ischemic stroke，AIS) 为致残率较高的疾病，以往临床多采取内科保守治疗，预后不佳。随着临床研究的深入，发现在神经细胞遭受不可逆损伤之前恢复血供并抢救缺血半暗带是AIS 的治疗关键[1]。近年来，早期溶栓治疗缺血性脑卒中的效果受到临床肯定，其有利于恢复病人梗死区血流灌注，挽救缺血半暗带，最大程度保护神经功能[2]。在介入技术的快速发展下，接触性动脉内溶栓治疗也逐渐在临床上得到应用，收效良好[3-4]。本研究以100 例AIS 病人作为研究对象，对比经股动脉介入联合静脉溶栓与单纯静脉溶栓的治疗效果及出血风险情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准 ①参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014》[5]中诊断标准，经 CT/核磁共振( MRI) 确诊; ②年龄18 ～80 岁; ③美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS) 评分>4 分; ④发病至入院时间在 6 h 内; ⑤病人或其监护人对研究知情并签署知情同意书。

    1.2 排除标准 ①出血性脑卒中病人; ②伴无法控制的高血压，血压>180 /100 mmHg( 1 mmHg = 0.133 kPa)者; ③既往有出血性脑血管疾病史者; ④有活动性出血或出血倾向者; ⑤伴严重心、肝、肾功能不全者;⑥入组前6 个月内有颅脑手术史、脑梗死发作史者; ⑦伴凝血异常、免疫系统疾病者; ⑧妊娠期女性。

    1.3 临床资料 选取本院 2015 年 4 月—2018 年 4 月收治的100 例AIS 病人进行前瞻性研究 ......