吴 永，李 玲，刘 云，王 凌

    后循环缺血( PCI) 是临床常见的缺血性脑血管疾病，包括后循环的短暂性脑缺血发作( TIA) 和脑梗死，后循环缺血性眩晕是因椎基底动脉系统缺血而导致的眩晕，为后循环缺血常见的临床症状[1]，常常影响病人生活及健康。眩晕灵是王迁家治疗眩晕二十多年的经验方，在近二十年的临床应用中发现用来治疗气虚血瘀型后循环缺血疗效较佳，其组成为黄芪、当归、川芎、赤芍、天麻、白术、半夏、川牛膝、丹参、银杏叶、益母草、葛根等。本研究旨在观察眩晕灵的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016 年—2018 年陕西省中医医院老年病科住院及门诊就诊的气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的病人100 例。采用区组随机化方法，运用SAS 统计分析系统 PROCPLAN 过程语句，给定种子数，按1 ∶1 比例，产生100 例受试者，其中，治疗组50例，对照组50 例。本次课题通过伦理委员会审批，病人知情同意并签署知情同意书。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 中医诊断 参考《眩晕诊治专家共识》中气虚血瘀型[2]，其中主症有头晕目眩、如坐舟车、肢体或头面部麻木、肢体无力、行走不稳、跌倒，次症有头痛、复视、黑朦、视物模糊、恶心呕吐、舌质暗、舌苔薄白、脉涩。具有2 个主症以上或1 个主症加2 个次症即可诊断。

    1.2.2 西医诊断 参考《中国后循环缺血的专家共识》[3]，有如下症状: 头晕或眩晕、肢体或头面部麻木、肢体无力、头痛、呕吐、复视、视觉障碍、行走不稳或跌倒; 体征: 眼球运动障碍、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、视野缺损、Horner 综合征。

    1.3 纳入标准 ①符合PCI 诊断且伴有眩晕症状者;②前庭功能检查必须有1 项以上阳性改变; ③有1 项以上后循环缺血危险因素或病史; ④年龄40 ～75 岁，男女均可; ⑤知情同意，志愿受试。

    1.4 排除标准 ①后循环缺血以外的其他疾病( 梅尼埃病，耳石病以及其他引起的眩晕) ; ②颈动脉系统TIA 及梗死; ③重症病人( 存在意识障碍、有明显瘫痪的后循环缺血性眩晕病人) ; ④妊娠或准备妊娠及哺乳期妇女; ⑤对本次研究的药物过敏者 ......