崔利萍，崔艳花2，刘晓东3，周 丽，刘玉洁

    病毒性心肌炎(viral myocarditis，VMC)是由嗜心肌病毒感染心肌引起的心肌炎症性疾病，以心肌细胞变形及坏死或间质性炎症为主要特征，位于儿科心肌炎的首位，发病率呈逐年上升趋势[1]。肠道柯萨奇病毒B(CVB)是引起病毒性心肌炎的主要病原，流行病学研究显示，病毒性心肌炎病人常有近期CVB 感染[2]。病毒性心肌炎尚无有效且系统的治疗方法，逐步引起了医务人员的重视。经典方剂清营汤具有清营解毒、滋阴透热之功效，现代常用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脓毒症等急性感染性疾病[3]。本研究通过柯萨奇病毒B3(CVB3)感染小鼠建立病毒性心肌炎模型，探讨清营汤对病毒性心肌炎小鼠死亡率、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及心肌组织中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、IGF-1受体(IGF-1R)表达的影响，为临床防治病毒性心肌炎提供一定的实验依据。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 60只近交系BALB/c 雄性小鼠，4周龄，体重16～18 g，购于河南省实验动物中心。

    1.2 实验药物 清营汤：水牛角30 g，生地黄15 g，玄参9 g，竹叶3 g，麦冬9 g，丹参6 g，黄连5 g，金银花9 g，连翘6 g。按方剂比例称取药材适量，加10倍量70%乙醇加热回流提取2次，每次2 h，过滤，合并滤液，减压回收乙醇，调整浓度为相当于生药1.05 g/mL。

    1.3 主要试剂与仪器 CVB3病毒液由郑州大学微生物与免疫学教研室惠赠，病毒液组织培养半数感染量为100 TCID50/0.1 mL；CK-MB、AST、LDH、IL-6、IL-10、TNF-α 酶联免疫吸附实验(ELISA)测定试剂盒购自武汉华美生物工程有限公司；IGF-1、IGF-1R单克隆抗体购自Santa Cruz公司；ELX-800型酶标仪(美国BIO-TEK公司)；T10型高速组织匀浆机(德国IKA公司)；RM2245型病理切片机(德国Leica公司)；CX31型显微镜(日本Olympus公司) ......