韩世范1，曹 妍2，焦 然，许竹雅

    痛风是一组体内嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多或排泄减少，致使血中尿酸含量增高，尿酸盐沉积于关节、关节周围、皮下组织、肾脏、血管壁而引起相应病变的一种全身性疾病[1]。痛风包括湿热痹阻型、风寒湿痹型、痰瘀阻滞型、脾肾阳虚型和肝肾阴虚型5种证型。根据其临床症状属中医“痹证”范畴。风寒湿痹是由于正气不足，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经络，痹阻不通而致。症见关节肿痛，屈伸不利，或见局部皮下痛风石结节，伴关节喜温、肢体重着、麻木不仁，小便清长，大便溏薄，舌质淡红、苔薄白，脉象弦紧或濡缓。治宜祛风散寒、除湿通络。风寒湿痹型痛风的症状主要表现为肢体关节疼痛严重，不能自如屈伸，红肿明显，触及局部有冷感，遇热时疼痛稍减，周身脉络绷紧，舌苔淡红泛白。治宜在祛风散寒、化湿温经[2]。

    1 中医药治疗

    中医药治疗痛风在我国有悠久的历史，痛风病在中医学属“痹证”范畴，普遍认为湿、热、痰、瘀是其病理和病机的关键。有研究对近几年治疗痛风的相关中药的功效、性味、归经、用药频次、中医治则等规律进行分析，结果发现在治疗痛风的过程中，出现频数最高的中药为茯苓，其次是牛膝、当归；归肝经药物最多，其次是归肺经、胃经、脾经、肾经药物；利湿功效为主的药物占29.68%，其次为补虚药、活血化瘀药、清热药；从药味角度来看，最多为甘味，其次是辛味、苦味药；性温药物最多，其次是性寒、性平的药物[3]。中医学普遍认为痛风的发病机制主要是和肝、脾、肾功能失调密切相关。风寒湿痹型痛风主要是由于正气不足，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经络，痹阻不通导致的[4]。

    1.1 中药单方治疗 威灵仙祛风除湿、通络止痛，是治风湿痹痛、痛风的要药。金刚藤醇提物有明显的抗急性痛风性关节炎的作用 ......